MARTELO DE DEJERINE: IMPORTÂNCIA, UTILIZAÇÃO E BENEFÍCIOS NA ENFERMAGEM
O martelo de Dejerine é um instrumento clínico utilizado para a avaliação neurológica, especialmente no teste dos reflexos osteotendíneos. Criado por Joseph Jules Dejerine, esse martelo é amplamente empregado por profissionais de saúde, como enfermeiros, fisioterapeutas e médicos, para analisar a integridade do sistema nervoso central e periférico. Sua aplicação correta auxilia no diagnóstico de condições neurológicas e na monitorização da resposta motora dos pacientes.

Características do Martelo de Dejerine
O martelo de Dejerine apresenta um design específico que o diferencia de outros tipos de martelos neurológicos. Suas principais características incluem:
Cabeça em formato de disco: facilita a aplicação de estímulos precisos nos tendões;
Cabo longo e rígido: possibilita melhor controle da força aplicada no teste;
Ponta pontiaguda no cabo: utilizada para a avaliação da sensibilidade cutânea e do reflexo plantar;
Material resistente: geralmente fabricado em metal inoxidável, proporcionando durabilidade e fácil higienização.
Funções e Utilização
O martelo de Dejerine é essencial para exames neurológicos, sendo utilizado para:
Teste de reflexos osteotendíneos: avaliação da resposta muscular reflexa ao estímulo do tendão, como o reflexo patelar e o reflexo aquileu;
Detecção de hiperreflexia ou arreflexia: indicativo de disfunções neurológicas como lesões medulares e neuropatias;
Reflexo plantar (sinal de Babinski): avaliação da integridade do trato corticoespinhal, fundamental no diagnóstico de lesões neurológicas;
Testes de sensibilidade: análise da percepção tátil, térmica e dolorosa da pele com a extremidade do martelo.
Vantagens do Uso do Martelo de Dejerine na Enfermagem
O uso adequado do martelo de Dejerine traz diversos benefícios para a prática clínica, incluindo:
Diagnóstico precoce de alterações neurológicas: permite identificar distúrbios no sistema nervoso antes do agravamento dos sintomas;
Facilidade de manuseio: design ergonômico que facilita a aplicação precisa dos estímulos;
Versatilidade: além dos reflexos osteotendíneos, pode ser utilizado para testes de sensibilidade cutânea;
Segurança e higiene: material resistente e de fácil esterilização, reduzindo o risco de contaminação cruzada.
Papel da Enfermagem na Avaliação Neurológica com o Martelo de Dejerine
Os profissionais de enfermagem desempenham um papel fundamental na realização da avaliação neurológica utilizando o martelo de Dejerine. Suas responsabilidades incluem:
Preparação do paciente: garantindo que ele esteja confortável e relaxado para o exame;
Aplicação correta dos estímulos: posicionando o martelo adequadamente para obter respostas precisas;
Interpretação inicial dos reflexos: auxiliando na identificação de possíveis anormalidades;
Registro das respostas: anotando os achados no prontuário para acompanhamento médico;
Educação do paciente: explicando o procedimento para reduzir ansiedade e garantir a colaboração.
Cuidados e Manutenção do Martelo de Dejerine
Para garantir a eficácia e a segurança do uso do martelo de Dejerine, é essencial seguir algumas recomendações:
Higienização regular: limpeza com álcool 70% ou solução desinfetante após cada uso;
Armazenamento adequado: manter em local seco e protegido de impactos;
Verificação periódica do estado do instrumento: evitar o uso de martelos danificados ou com extremidades desgastadas;
Uso exclusivo por profissionais capacitados: garantindo a correta aplicação e interpretação dos testes neurológicos.
Importância para a Enfermagem
A enfermagem desempenha um papel essencial na avaliação neurológica de pacientes, e o uso correto do martelo de Dejerine contribui para diagnósticos mais precisos e eficazes. A detecção precoce de alterações nos reflexos pode direcionar condutas clínicas adequadas e melhorar os desfechos dos pacientes com doenças neurológicas.
Conclusão
O martelo de Dejerine é um instrumento indispensável na avaliação neurológica, sendo amplamente utilizado para testar reflexos e detectar disfunções no sistema nervoso. A enfermagem, ao dominar sua utilização e interpretação, colabora significativamente para a detecção precoce de patologias neurológicas, auxiliando no planejamento terapêutico e na qualidade da assistência prestada aos pacientes.
