Hipolipemiantes (Controle de Colesterol)
Os hipolipemiantes são medicamentos utilizados para reduzir os níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue, prevenindo doenças cardiovasculares, como infarto e AVC. Eles atuam por diferentes mecanismos para melhorar o perfil lipídico e proteger a saúde cardiovascular.
Sinvastatina
O que é?
Estatina que inibe a HMG-CoA redutase, diminuindo a produção de colesterol no fígado.
Indicações:
- Hipercolesterolemia.
- Redução do risco de doenças cardiovasculares em pacientes com aterosclerose.
Por que usar?
- Eficaz na redução do LDL e triglicerídeos.
- Benefícios comprovados na prevenção de eventos cardiovasculares.
Quando evitar?
- Insuficiência hepática grave.
- Uso concomitante com medicamentos que aumentem o risco de miopatia.
Atorvastatina
O que é?
Estatina potente, semelhante à sinvastatina, com maior eficácia em doses equivalentes.
Indicações:
- Controle do LDL elevado.
- Prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares.
Por que usar?
- Reduz significantemente o colesterol LDL.
- Boa escolha em pacientes de alto risco cardiovascular.
Quando evitar?
- Doença hepática ativa.
- Hipersensibilidade ao medicamento.
Rosuvastatina
O que é?
Estatina de alta potência para redução do colesterol e prevenção de aterosclerose.
Indicações:
- Hipercolesterolemia grave.
- Prevenção cardiovascular em pacientes de alto risco.
Por que usar?
- Altamente eficaz na redução do LDL, mesmo em doses baixas.
- Menor interação com outros medicamentos comparada a outras estatinas.
Quando evitar?
- Doença hepática ou renal severa.
- Gravidez e lactação.
Ezetimiba
O que é?
Bloqueador da absorção de colesterol no intestino delgado.
Indicações:
- Hipercolesterolemia, geralmente em associação com estatinas.
- Pacientes intolerantes a altas doses de estatinas.
Por que usar?
- Complementa a ação das estatinas, oferecendo maior redução do colesterol.
- Boa opção para pacientes com efeitos adversos às estatinas.
Quando evitar?
- Insuficiência hepática moderada a grave.
Fenofibrato
O que é?
Fibrato que ativa os receptores PPAR-α, reduzindo triglicerídeos e aumentando o HDL.
Indicações:
- Hipertrigliceridemia.
- Dislipidemias mistas.
Por que usar?
- Reduz triglicerídeos de forma eficaz.
- Melhora o HDL, auxiliando na proteção cardiovascular.
Quando evitar?
- Insuficiência renal ou hepática severa.
- Colelitíase ativa.
Colestiramina
O que é?
Sequestrador de ácidos biliares, promovendo maior excreção do colesterol.
Indicações:
- Hipercolesterolemia em associação ou não com estatinas.
- Pacientes com prurido causado por colestase.
Por que usar?
- Opção em pacientes que não toleram estatinas.
- Auxilia na redução do colesterol LDL.
Quando evitar?
- Obstrução biliar completa.
- Pacientes com níveis elevados de triglicerídeos.
Resumo Comparativo de Situações Clínicas
Hipercolesterolemia leve a moderada
- Medicamentos: Sinvastatina, Atorvastatina
- Por quê?: Reduzem eficientemente o LDL e previnem eventos cardiovasculares.
Hipercolesterolemia severa
- Medicamento: Rosuvastatina
- Por quê?: Alta potência para controle agressivo do colesterol.
Hipertrigliceridemia
- Medicamento: Fenofibrato
- Por quê?: Reduz triglicerídeos e aumenta o HDL.
Intolerância às estatinas
- Medicamento: Ezetimiba
- Por quê?: Complementa ou substitui estatinas para reduzir o colesterol.
Prurido colestático
- Medicamento: Colestiramina
- Por quê?: Útil na redução de ácidos biliares.
Dislipidemias mistas
- Medicamentos: Fenofibrato, Ezetimiba
- Por quê?: Controla simultaneamente colesterol e triglicerídeos.